目的 观察比较耳内镜引导下半导体激光行鼓膜打孔和鼓膜穿刺治疗分泌性中耳炎的治疗效果.方法 选取 2018年8月至 2019年 10月间收治的符合分泌性中耳炎诊断标准的236例患者(300耳)作为本次研究对象,随机将患者分为两组:A组给予半导体激光鼓膜打孔治疗, B组给予鼓膜穿刺治疗.分别于治疗后2周、1月、3月观察、对比临床疗效,并将治疗疗效及临床资料进行分析.结果 两组治疗前后疗效有显著差异,治疗后优于治疗前,并且A组优于B组(P＜0.05).有效率分别为92.3%和81.4%,浆液型患耳在 A、B两组间的有效率差异无统计学意义;黏液型患耳A组有效率显著高于B组.两组患者均无1例出现永久性穿孔.结论 分泌性中耳炎患者应用耳内镜下半导体激光鼓膜打孔治疗分泌性中耳炎临床效果优于鼓膜穿刺,尤其在治疗粘液型分泌性中耳炎患者更有优势,并且具有经济、便捷的优点.